مقایسه طرحواره درمانی و درمان شناختی رفتاری بر بهبودی اختلال وسواس - اجبار همایند و نا همایند با افسردگی

چکیده تحقیق اختلال وسواس – اجبار بعنوان یکی از شایع ترین و ناتوان کننده ترین اختلالات روان شناختی محسوب می شود. این اختلال همچنین از مقاوم ترین اختلالات به درمان می باشد که با توجه به ماهیت آن لزوم جستجوی درمان هایی که از ایجاز و کارائی بهتر برخوردار باشد امری بدیهی بنظر می رسد. هدف اصلی تحقیق حاضر مقایسه اثربخشی طرحواره درمانی و درمان شناختی – رفتاری بر بهبود بیماران مبتلا به اختلال وسواس – اجبار همایند و نا همایند با افسردگی بود. جامعه آماری این تحقیق کلیه افراد مراجعه کننده به مراکز مشاوره و مطب های خصوصی روان شناسان شمال تهران بودند. در یک طرح آزمایشی پیش آزمون پس آزمون چند گروهی با گروه کنترل 30 نفر از افراد مبتلا به اختلال وسواس –اجبار همایند و نا همایند با افسردگی بصورت نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. این مراجعان ، بر اساس معیار های dsm-iv-tr ، بعنوان افراد اختلال وسواس - اجبار مشخص شدند. پس از تشخیص، بطور تصادفی در 6 گروه 5 نفری چینش شدند. از این 6 گروه 4 گروه (دو گروه بصورت وسواس همایند و نا همایند با افسردگی تحت طرحواره درمانی، و دو گروه بصورت همایند و ناهمایند با افسردگی تحت درمان شتاختی – رفتاری) قرار گرفتند و دو گروه بعنوان گروه کنترل انتخاب شدند. ازچهار گروه آزمایشی دوگروه ( یک گروه وسواس – اجبار همایند با افسردگی و یک گروه ناهمایند با افسردگی ) هرکدام در 12 جلسه بصورت فردی تحت طرحواره درمانی و دو گروه دیگر به همین منوال تحت درمان شناختی – رفتاری قرار گرفتند. میزان شدت اختلال وسواس – اجبار آزمودنیهای گروههای آزمایش و کنترل بوسیله مقیاس وسواس – اجبار ییل براون (ybocs) قبل و بعد از اتمام جلسات درمانی مورد ارزیابی قرار گرفتند.داده ها به کمک روش تجزیه و تحلیل کوواریانس و آزمون تعقیبی بن فرنی تحلیل شدند. یافته ها نشان داد که هردو روش طرحواره درمانی و درمان شناختی – رفتاری در بهبود شدت اختلال وسواس – اجبار همایند و ناهمایندبا افسردگی موثر بوده اند. همچنین بین دو روش در اثربخشی تفاوتی وجود نداشت.علاوه بر این همایندی و نا همایندی اختلال وسواس – اجبار با افسردگی اثر چندانی بر نتایج نداشت.در نتیجه با توجه به نتایج حاصل می توان گفت هم طرحواره درمانی و هم درمان شناختی – رفتاری هردو در بهبود شدت اختلال وسواس – اجبار تاثیر داشته اند. کلید واژه ها :اختلال وسواس – اجبارهمایند و ناهمایند با افسردگی، طرحواره درمانی، درمان شناختی - رفتاری